北京普惠健康保发布 助力多层次医疗保障体系

央视网消息：近两年，在各地政府指导下推出的城市定制型商业医疗保险，也就是俗称的“惠民保”，受到人们关注。它们普遍的特点是保障高、保费低、投保门槛低。26日，北京普惠健康保正式推出。

北京普惠健康保由北京市医保局、北京市金融监管局共同指导，北京银保监局监督，中国人保、中国人寿、泰康保险等五家保险公司共同设计开发。北京城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员，每人每年缴纳195元保费，就可以获得最高300万元的保险保障。

北京普惠健康保紧密衔接医保，自付自费均可报销。医保目录内的住院与门诊个人自付费用，超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销，最高可赔付100万元/年。医保目录外的住院个人自费费用，最高也可赔付100万元/年。此外，它还为100种海内外高额特药费用提供了最高100万元的保额。

专家指出，像北京普惠健康保这类的惠民保产品，最明显的效果是降低了基本医保、大病保险报销之后个人负担的医疗费用。

“惠民保”如何保障？

惠民保产品有低保费、低投保门槛和高保障的特点，但是也有不少人对这种保险产品不太了解，还有人则担心买保险时容易，赔付时却不容易。那么惠民保是如何提供保障的呢？来看记者的调查。

何锋是杭州市临安区自由村居民，几个月前在安徽发生了车祸。不久前，他去社保中心报销城乡居民保险时，却发现多出了一份商业保险的赔付。

何锋的这份保险结算单上，记者看到，何锋这次治疗费用在报销范围内的是200407.78元，基本医疗保险报销了165431.08元，这时的报销比例是82.55%；西湖益联保，也就是杭州的惠民保又给他报销了19150.57元，这时报销比例上升到了92.1%。

由于西湖益联保与杭州基本医保系统实现了数据联通，因此投保人在报销费用时，是非常方便的。而刚刚上线的北京普惠健康保，目前在赔付时还需要单独提出申请，但未来也将实现一站式结算。